Το καλύτερο φάρμακο για τον ίλιγγο: Επιλογές για άμεση ανακούφιση

Ο ίλιγγος είναι μια διαταραχή της αίσθησης της κίνησης, κατά την οποία το άτομο βιώνει την ψευδαίσθηση ότι όλα γύρω του περιστρέφονται ή κινούνται, ενώ στην πραγματικότητα δεν υπάρχει καμία κίνηση. Το φαινόμενο αυτό μπορεί να διαρκέσει από λίγα λεπτά έως και αρκετές ημέρες, ενώ συνήθως συνοδεύεται από ναυτία, εμετούς και διαταραχή της ισορροπίας. Ο ίλιγγος δεν αποτελεί ανεξάρτητη πάθηση, αλλά είναι σύμπτωμα που υποδεικνύει την ύπαρξη υποκείμενου προβλήματος στο σώμα, κυρίως στο αιθουσαίο σύστημα του έσω ωτός.

Ποιες είναι οι κύριες αιτίες;

Η συνηθέστερη αιτία του ίλιγγου είναι κάποια δυσλειτουργία στο έσω ους, το οποίο παίζει κρίσιμο ρόλο στη διατήρηση της ισορροπίας και της αίσθησης προσανατολισμού. Όταν το αιθουσαίο σύστημα δεν λειτουργεί σωστά, αποστέλλονται λάθος σήματα στον εγκέφαλο, με αποτέλεσμα την εμφάνιση ζάλης και αποπροσανατολισμού. Καταστάσεις όπως η νόσος του Ménière, η λαβυρινθίτιδα και η αιθουσαία νευρίτιδα συγκαταλέγονται στις πιο συχνές αιτίες. Επιπλέον, η καλοήθης παροξυσμική θέση ίλιγγος, που εμφανίζεται κυρίως στους ηλικιωμένους, προκαλεί σύντομα επεισόδια ζάλης όταν το κεφάλι μετακινείται σε συγκεκριμένες θέσεις. Άλλες αιτίες περιλαμβάνουν την τοξικότητα από φάρμακα, τη ναυτία λόγω κίνησης, ημικρανίες, εγκεφαλικά επεισόδια, πολλαπλή σκλήρυνση ή ακόμη και την ύπαρξη ακουστικού νευρινώματος στον εγκέφαλο.

Πότε χορηγούνται φάρμακα;

Η φαρμακευτική αγωγή για τον ίλιγγο δεν έχει στόχο τη θεραπεία της βασικής αιτίας αλλά την προσωρινή ανακούφιση των συμπτωμάτων, ιδιαίτερα σε περιόδους κρίσης. Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα όταν υπάρχει έντονη ναυτία, εμετός ή δυσκολία στην καθημερινή λειτουργικότητα του ατόμου. Σε άλλες περιπτώσεις, η θεραπεία περιλαμβάνει εξειδικευμένες ασκήσεις επανεκπαίδευσης της ισορροπίας ή αντιμετώπιση της πρωτογενούς αιτίας, όπως φαρμακευτική αγωγή για λοίμωξη ή αντιφλεγμονώδη για φλεγμονές.

Ποια φάρμακα χρησιμοποιούνται συνήθως;

Τα πιο κοινά φάρμακα για την αντιμετώπιση των συμπτωμάτων του ίλιγγου είναι η προχλωρπεραζίνη και διάφορα αντιισταμινικά. Η προχλωρπεραζίνη δρα μπλοκάροντας τη ντοπαμίνη στον εγκέφαλο και χρησιμοποιείται κυρίως σε περιπτώσεις έντονης ναυτίας και εμέτου. Ένα σημαντικό πλεονέκτημά της είναι ότι διατίθεται τόσο σε μορφή ένεσης όσο και ως υπογλώσσιο δισκίο, γεγονός που την καθιστά κατάλληλη για ασθενείς που δεν μπορούν να καταπιούν λόγω εμετού. Από την άλλη πλευρά, αντιισταμινικά όπως η σιναριζίνη, η κυκλιζίνη και η προμεθαζίνη δρουν αναστέλλοντας τη δράση της ισταμίνης και χρησιμοποιούνται σε ηπιότερες μορφές ίλιγγου, προσφέροντας ταυτόχρονα ανακούφιση και από την αίσθηση περιστροφής. Για ασθενείς με νόσο του Ménière, η βεταϊστίνη χρησιμοποιείται προληπτικά για τη μείωση της συχνότητας των επεισοδίων, καθώς θεωρείται ότι βελτιώνει τη μικροκυκλοφορία στο έσω ους.

Σε ποιες μορφές διατίθενται;

Η φαρμακευτική αγωγή για τον ίλιγγο διατίθεται σε διάφορες μορφές, ανάλογα με τις ανάγκες του ασθενούς και τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων. Υπάρχουν δισκία, κάψουλες, σιρόπια και ενέσιμες μορφές. Τα υπογλώσσια δισκία είναι ιδιαίτερα χρήσιμα για άτομα που βιώνουν έντονο εμετό, αφού διαλύονται μεταξύ του άνω χείλους και των ούλων χωρίς να χρειάζεται κατάποση.

Είναι αποτελεσματικά τα φάρμακα;

Παρότι δεν υπάρχουν εκτενείς κλινικές μελέτες που να αποδεικνύουν με απόλυτη σαφήνεια την αποτελεσματικότητα όλων αυτών των φαρμάκων, η πολυετής χρήση τους στην κλινική πράξη υποδεικνύει ότι είναι αποτελεσματικά στην ανακούφιση των συμπτωμάτων. Ορισμένα φάρμακα, όπως η προχλωρπεραζίνη και η σιναριζίνη, χρησιμοποιούνται επί δεκαετίες, με ικανοποιητικά αποτελέσματα στην πλειονότητα των περιπτώσεων.

Πόσο διαρκεί η θεραπεία;

Η διάρκεια της θεραπείας είναι γενικά περιορισμένη. Τα φάρμακα για τον ίλιγγο χορηγούνται συνήθως για διάστημα από τρεις έως δεκατέσσερις ημέρες. Σε περιπτώσεις όπου ο ασθενής εμφανίζει συχνά επεισόδια ίλιγγου, ο γιατρός μπορεί να προτείνει την κατοχή μικρής ποσότητας φαρμάκου στο σπίτι για άμεση χρήση όταν ξεκινά νέα κρίση.

Ποιες είναι οι πιθανές παρενέργειες;

Όπως συμβαίνει με κάθε φαρμακευτική αγωγή, έτσι και στην περίπτωση των φαρμάκων για τον ίλιγγο ενδέχεται να εμφανιστούν ανεπιθύμητες ενέργειες. Οι πιο συνήθεις είναι η υπνηλία, η κόπωση, οι πονοκέφαλοι, η δυσκοιλιότητα, η δυσπεψία και οι διαταραχές ύπνου. Η προχλωρπεραζίνη σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να προκαλέσει μυϊκά τινάγματα στο πρόσωπο, τους ώμους ή τον αυχένα, τα οποία συνήθως εξαφανίζονται με τη διακοπή της αγωγής. Οι παρενέργειες ποικίλλουν από άτομο σε άτομο και τις περισσότερες φορές είναι ήπιες και παροδικές.

Υπάρχουν αντενδείξεις;

Οι περισσότεροι άνθρωποι μπορούν να λάβουν φάρμακα για τον ίλιγγο χωρίς πρόβλημα. Ωστόσο, σε περιπτώσεις αλλεργίας ή προηγούμενης ανεπιθύμητης αντίδρασης σε κάποιο φάρμακο, ο γιατρός μπορεί να επιλέξει ένα διαφορετικό σκεύασμα. Η ιατρική παρακολούθηση είναι απαραίτητη ώστε να διασφαλιστεί η καταλληλότητα της θεραπείας ανάλογα με το ιστορικό και τις ιδιαίτερες ανάγκες του ασθενούς.

Με πληροφορίες από εδώ